2019-09-09 22:53:02
BioMILD试验使用microrna血液测试增强预防工作来展示肺癌筛查

在过去十年中,肺癌筛查工作已经加速,研究人员表明低剂量CT筛查可有效降低肺癌死亡率。现在,米兰的研究人员报告说,使用血液检查,伴有低剂量CT筛查,是安全有效的。今天在国际肺癌研究协会主办的IASLC 2019年世界肺癌大会上分享了这些结果。

国家肺部筛查试验(NLST)显示,通过三轮低剂量计算机断层扫描(LDCT)进行肺癌筛查可降低肺癌死亡率。多中心意大利肺部检测(MILD)提供了额外的证据,表明延长5年以上的干预,每年或每两年一次,增强了低剂量CT筛查的益处。

Istituto Nazionale dei Tumori Foundation的Ugo Pastorino博士和MILD试验的首席研究员报告了一项新的试验结果,即bioMILD试验,该试验测试了大型LDCT时血液microRNA检测的附加值志愿者人数,目的是根据个人风险状况确定下一个LDCT间隔。

bioMILD试验在米兰的Istituto Nazionale Tumori进行了前瞻性招募的4,119名志愿者,中位年龄为60岁,中位数为42岁,目前吸烟者为79%,女性为39%。截至2019年3月底,共进行了11,012例LDCT和9,156例miRNA检测,3年LDCT的总体依从性为93%,中位随访时间为4。2年。

Pastorino之前曾报道,肿瘤中的microRNA表达谱以及第一次也在正常肺组织中表明肺癌的发展具有侵袭性,并且可以在患者的血浆样本中发现特定的microRNA特征,这些特征可在螺旋体前两年内发现-CT检测疾病。

BioMILD试验提供了一项肺癌筛查计划,将LDCT和血液microRNA检测结合到50-75岁的重度吸烟者(现在或前10年)。在基线时,通过盲评估独立地测试LDCT和miRNA。根据LDCT和miRNA谱,选择不同的筛选间隔用于以下重复,并且具有双阴性LDCT和miRNA的参与者被发送至3年间隔。

初步分析显示,在基线时具有阳性LDCT和/或miRNA的受试者中肺癌发病率和总体死亡率显着更高。在发送至3年LDCT重复的受试者组中未观察到对I期肺癌比例,切除率或间隔癌发病率的不利影响。将提供LDCT和miRNA在基线和随后的筛选轮次的敏感性和特异性分析。

“BioMild表明microRNA检测和LDCT的结合是评估个体风险特征和减少肺癌筛查中不必要的LDCT重复的有价值且安全的工具,”Pastorino博士说。

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