2019-09-05 09:30:02
为了避免超级细菌的激增需要减少80%的抗生素进入泰晤士河

一项新的研究显示,进入泰晤士河的抗生素数量需要减少多达80%才能避免抗生素抗性“超级细菌”的发展和传播。

来自生态和水文中心(CEH)的科学家模拟了抗生素处方对河流中抗生素耐药细菌发展的影响。研究发现,在泰晤士河流域四分之三的集水区,由于污水排放,存在的抗生素可能处于足以抵抗抗生素耐药细菌发展的水平。

这项研究发生在英格兰首席医疗官Dame Sally Davies教授上周警告说,抗生素抗药性可能对人类构成比气候变化更直接的风险,并且可能在全球每年造成至少1000万人死亡。

领导这项研究的生态与水文中心的Andrew Singer博士说:“河流是抗生素抗性细菌的'储库',可以通过水,土壤,空气,食物和动物迅速传播给人们。我们的海滩提供类似的风险。据显示,冲浪者携带抗药性细菌的可能性是非冲浪者的四倍。“

抗生素如何进入我们的河流

人们服用的高达90%的处方抗生素通过身体并进入下水道系统,当排出污水时,大约一半的抗生素最终进入河流。

辛格博士解释说:“药物和虫虫释放到我们的河流中会增加抗生素抗性基因被共享的可能性,无论是通过突变还是'细菌性'。这是开发超级细菌的第一步,就像以前用过的药物一样。打他们将不再工作。

“药物和虫子造成的环境污染是我们需要找到解决方案的一个严重问题。”

以CEH为主导的研究基于临床试验组对两类抗生素 - 大环内酯类(如红霉素和阿奇霉素)和氟喹诺酮类(如环丙沙星,左氧氟沙星和莫西沙星)的处方数据。

大环内酯类治疗一系列呼吸道和性传播感染,如肺炎,百日咳和衣原体感染,而氟喹诺酮类治疗呼吸道和泌尿道感染。这些被选择用于该研究,因为它们缓慢生物降解,而其他抗生素如青霉素在进入河流之前生物降解。

可能的解决方案

我们可以通过多种方式减少进入河流的抗生素数量,包括:

减少不适当的处方1,要么是因为抗生素不会减少感染,要么是治疗过程比医疗必需的更长

预防性行动首先需要更少的药物,例如更快速地诊断医疗条件,更多地接种疾病疫苗以及更好地控制医院的卫生。

增加对废水处理过程的研究和开发的投资,这些废水处理过程可以去除污水中的药物和臭虫。

政府和卫生官员认识到减少抗生素处方是解决抗生素耐药性的关键,2014年至2018年期间,英国的初级和二级保健中抗生素总消费量减少了6.1%(2)。

然而,英国人均抗生素处方仍然高于几个欧洲国家,是荷兰的两倍,在荷兰,他们对医疗系统中处方抗生素和有效卫生措施的控制导致抗生素耐药率相对较低.Thames水认识到水中的抗生素耐药性是一种新兴的风险,需要做更多的工作才能最好地管理它(3)。

该研究 - 转化抗生素处方环境中的抗生素耐药性:危害特征描述案例研究 - 其中也涉及伦敦大学皇家霍洛威学院,并获得UKRI的资助,已发表在PLOS ONE期刊上。

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