2019-05-05 05:40:02
肺癌微创手术恢复快

每天有78名加拿大人接受肺癌诊断,这是该国最致命的癌症。他们中的一些人将通过胸廓切开术切除一个肺叶,这是一种常见且有风险的外科手术,需要数月的恢复。然而,存在侵入性更小且更安全的手术技术并且可以更广泛地使用。

在美国胸外科协会第99届年会上发表的一项大型国际临床研究中,蒙特利尔大学医院研究中心(CRCHUM)的胸外科医生和研究员Moishe Liberman博士和他的团队表明,胸腔镜肺叶切除术 - 电视辅助胸腔镜手术(VATS) - 结合肺动脉密封使用超声波能量装置降低了术后出血,并发症和疼痛的风险。

与开胸手术不同,开胸手术包括在患者胸部切开25厘米切口肋骨,VATS手术需要小切口。通过其中一个切口插入微型摄像机。在两种类型的外科手术中,存在出血的风险,因为肺动脉的分支非常薄,易碎并且直接附着在心脏上。

“由于在加拿大,美国和英国医院进行的这项临床试验,我们已经证明可以通过超声波密封安全地密封肺血管,并有效控制VATS手术过程中可能的出血,”副教授Liberman博士解释说。蒙特利尔大学外科学院。

目前,世界上只有15%的肺叶切除术是由VATS完成的,主要是因为大出血的实际风险或外科医生对这些风险的看法。

“我真的希望我们的临床试验结果能够让外科医生放心这项手术的技术可行性和安全性,并鼓励他们采用它。大量患者可以从中受益,并且可以更快地站起来,少花钱痛苦,“利伯曼博士指出。

下一代设备

在CRCHUM进行了五年的临床前研究后,Liberman博士的团队最近完成了他们在2016年启动的大型国际2期临床试验,这些试验在动物,第1阶段和第2阶段临床试验中进行,显示了手术干预的安全性。

它能够评估这项新技术对加拿大,美国和英国八家医院的150名患者的有效性。其中139例接受了肺叶切除术,其余11例接受了肺段切除术(切除肺部的一小部分)。

在研究期间共密封了424个肺动脉分支:181个使用外科缝合器,4个使用内窥镜夹子,239个使用由Ethicon(Johnson&Johnson)公司设计的HARMONICACE®+ 7 Shears。这款高科技“手枪”的尖端有3毫米的钳口,可让外科医生通过提供超声波能量来密封血管。根据世界卫生组织的数据,肺癌每年在全球造成近169万人死亡。

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