2018-12-17 14:16:01
儿童霍奇金淋巴瘤的幸存者面临长期患有实体性癌症的风险

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新的研究改进了现有证据,即儿童霍奇金淋巴瘤幸存者多年后面临发展各种类型实体瘤的风险增加。此外,某些亚组患者的风险特别高。该研究结果可能有助于完善霍奇金淋巴瘤幸存者的癌症筛查指南。该研究结果可能有助于完善美国癌症协会的同行评审期刊“癌症”。

众所周知,霍奇金淋巴瘤的幸存者 - 一种起源于淋巴细胞细胞的癌症 - 在儿童时期患癌症的风险增加,包括实体癌症,但长期来看这种风险的程度尚不清楚。

为了调查,阿拉巴马大学伯明翰分校的医学博士,公共卫生硕士Smita Bhatia和她的同事分析了1955年至1986年间在17岁之前被诊断患有霍奇金淋巴瘤的1,136名患者的信息。超过中位数的随访时间26.6岁,162个人患上了实体癌症。研究人员确定,与一般人群相比,幸存者患癌症的风险增加了14倍。他们还指出,霍奇金淋巴瘤诊断后40年内任何实体癌的累积发病率为26.4%。

女性乳腺癌的危险因素是10至16岁的霍奇金淋巴瘤诊断和胸部放射。在10岁之前接受胸部放射治疗的男性患肺癌的风险最高。用腹部/盆腔放射和高剂量烷化剂治疗的霍奇金淋巴瘤幸存者患结直肠癌的风险最高,10岁前暴露于颈部放射的女性患甲状腺癌的风险最高。到50岁时,乳腺癌,肺癌,结肠直肠癌和甲状腺癌的累积发病率分别为45.3%,4.2%,9.5%和17.3%。

“这个庞大的多机构国际儿童霍奇金淋巴瘤队列使我们能够确定新的实体癌症的风险,如乳腺癌,结直肠癌,癌症和甲状腺癌,”Bhatia博士说。 “更重要的是,我们能够利用宿主和临床特征来确定特别容易患上这些新癌症的霍奇金淋巴瘤幸存者的亚组。”她指出,这些发现可能有助于为个体幸存者制定筛查策略。

“作为一名医生和儿童霍奇金淋巴瘤幸存者,他在治疗34年后发展出与放射相关的乳腺癌,我无法强调这些数据对于幸存者长期护理的重要性,因为它们不仅强调了终生癌症的必要性。该人群筛查,但也为亚组内的特定恶性肿瘤提供了风险分层,允许更有针对性的筛查方法,“没有参与该研究的医学博士Allison Thompson-Graves说。

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